先進医療を受けたケース
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先進医療給付金・先進医療一時金の請求に必要な書類
ご提出いただく書類
備考
①
給付金・高度障害保険金・保険料払込免除請求書
被保険者が記入・押印ください。
②
入院・手術等証明書(診断書)
<コピー可能>
ご担当医に記入を依頼してください。